BARCELONA, 10 Ene. (EUROPA PRESS) -
Neurólogos de la Unidad de Ictus del Hospital Vall d'Hebron de Barcelona han diseñado un protocolo que mejora de forma considerable la detección de una de las principales causas del ictus grave, según ha explicado este miércoles el investigador Jorge Pagola.
El proyecto, que publica la revista 'International Journal of Cardiology', ha utilizado para diseñar el protocolo diagnóstico un chaleco de tela que detecta la causa del ictus en un grupo de pacientes en los que hasta ahora era desconocida.
Según Pagola, médico adjunto de la Unidad de Ictus e investigador del VHIR, "en uno de cada tres pacientes que sufren un ictus grave no se logra detectar la causa", lo que representa un riesgo de nueva incidencia del episodio, al no administrarse la terapia preventiva adecuada.
"Se estima que, en la mitad de los casos, la causa es la fibrilación auricular paroxística, un tipo de arritmia que es muy complicada de detectar con los protocolos convencionales porque aparece y desaparece", ha remarcado.
215 PACIENTES DURANTE 30 DÍAS
Para el estudio con el protocolo diseñado por los expertos de Vall d'Hebron, el primero que se realiza en todo el mundo con un Holter de tela, se seleccionó a un grupo de 215 pacientes que llevaron el chaleco Holter de tela durante 30 días.
En el marco del trabajo, se pedía al paciente lleva el Holter como si fuera un chaleco, por debajo de la ropa, durante 30 días, y a las dos semanas y al final de los 30 días tenía que acudir al hospital para que los médicos pudieran leer la información registrada y comprobar si presentaba fibrilación auricular paroxística.
Igualmente, el paciente podía enviar esta información directamente desde el Holter a través de una aplicación en su teléfono móvil, y los expertos han constatado que "con el textile wearable Holter se detectan hasta el 20% de los casos de este tipo de fibrilación auricular, ya que al estar basado en un chaleco sin adhesivos no provoca irritaciones en la piel y el cumplimiento del paciente es mucho más adecuado".
Ésta es una de las principales claves del protocolo, ya que el hecho de que los pacientes toleren el chaleco durante 30 días permite registrar un mayor número de fibrilaciones auriculares y realizar una lectura mucho más fiable de los datos.
Según Pagola, detectar la causa del ictus es fundamental para aplicar el tratamiento correcto: "Se sabe que el tratamiento estándar del ictus, que es aspirina 100 miligramos cada día, no es eficaz en el caso de que el accidente cerebrovascular se deba a la presencia de fibrilación auricular paroxística".
Y ha añadido que en ese caso "es preferible optar por un anticoagulante oral clásico o por un nuevo anticoagulante oral de acción directa".
ESTUDIO MULTICÉNTRICO
El trabajo se enmarca en un proyecto de investigación multicéntrico becado por el Instituto Carlos III que implementa una nueva técnica diagnóstica, que es el chaleco Holter de tela, para su uso en la práctica clínica diaria.
En el proyecto han colaborado las unidades de Ictus del Hospital Clínico Universitario de Valladolid y los Hospitales Universitarios Virgen Macarena y Virgen del Rocío de Sevilla.
