CRANS--MONTANA, Suiza, July 3 /PRNewswire/ --
El comité de organización de la primera Conferencia Europea de Infecciones de Leucemia (ECIL), que se celebró en otoño de 2005, ha presentado hoy las Directrices europeas sobre la terapia antimicrobiana en pacientes con leucemia aguda, cubriendo la profilaxis y el tratamiento de las infecciones bacterianas y micóticas.
"Pensamos que era el momento para formular directrices actualizadas que ayuden a los médicos a elegir el mejor tratamiento para sus pacientes con leucemia, que permita reducir la morbosidad y la mortalidad", dijo la profesora Catherine Cordonnier, Hopital Henri Mondor, Creteil, Francia, que reiteró los objetivos de la conferencia en el 14 Simposio sobre infecciones en huéspedes inmunocomprometidos (ICHS).
Al desarrollar las directrices, seis grupos de trabajo revisaron los datos de la documentación para responder a las cuestiones específicas sobre la prevención y tratamiento de las infecciones micóticas invasivas y bacterianas, que son las principales causas de morbosidad y mortalidad en pacientes neutropénicos. Los grupos de trabajo consideraron principalmente los datos de amplios ensayos prospectivos y meta-análisis y sus conclusiones fueron presentadas y debatidas en la conferencia ECIL, por un panel de expertos de 58 especialistas en enfermedades infecciosas, microbiólogos, especialistas en ensayos clínicos y hematólogos de 24 países (Europa, Israel, Australia).
Tras alcanzar el consenso, se concluyeron las directrices, puntuando cada propuesta conforme a la graduación de los centros para el control de la enfermedad y la prevención (CDC) para el nivel de evidencia y el nivel de recomendación antes de presentarse en el simposio ICHS hoy.
Se trataron seis temas: La profilaxis fluoroquinolona en pacientes neutropénicos, a la vista de amplios estudios recientemente publicados; el lugar y las indicaciones de los aminoglicósidos y glicopéptidos en el armamentario antibacterial para los pacientes neutropénicos febriles; el uso de terapia antimicótica empírica en pacientes neutropénicos, las principales indicaciones de la profilaxis antimicótica en pacientes con leucemia, incluyendo los receptores de transplantes de células madre, y el tratamiento de la candidiasis invasiva y la aspergilosis.
Se prestó una especial atención a las recomendaciones basadas en la evidencia del desarrollo, identificando las poblaciones de riesgo, y centrándose en la mortalidad relacionada con la infección y la relación riesgo-beneficio.
"Las nuevas directrices ofrecen a los médicos información que les ayude a prevenir y tratar las infecciones bacterianas mortales y las micóticas invasivas en sus pacientes con leucemia", concluyó el profesor Thierry Calandra, Centro hospitalario universitario Vaudois, Lausana (Suiza), que también felicitó a los cuatro cuerpos profesionales europeos que participaron en el desarrollo de las directrices sobre su exitosa colaboración.
Las organizaciones participantes fueron:
- El Grupo de Enfermedades Infecciosas de la Organización Europea para la
Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC) - www.eortc.be
- El Equipo de Trabajo de Enfermedades Infecciosas del Grupo Europeo para
el Transplante de Médula y Sangre (EBMT) - www.ebmt.org
- El Grupo de Apoyo de la Red Europea para la Leucemia (ELN) -
www.leukemia-net.org
- La Sociedad de Huéspedes Inmunocomprometidos (ICHS) - www.ichs.org
Notas a los redactores
La primera Conferencia Europea sobre las Infecciones de la Leucemia (ECIL) se celebró en Juan-les-Pins, Francia, del 30 de septiembre al 1 de octubre de 2005.
Los miembros del comité de organización ECIL fueron:
- Catherine Cordonnier (Creteil, Francia)
- Thierry Calandra (Lausana, Suiza)
- Hermann Einsele (Wurzburg, Alemania)
- Raoul Herbrecht (Estrasburgo, Francia)
- Per Ljungman (Estocolmo, Suecia)
- Johan Maertens (Leuven, Bélgica)
- Claudio Viscoli (Génova, Italia)
Los seis grupos de trabajo fueron:
- Profilaxis fluoroquinolona en pacientes neutropénicos: Giampaolo
Bucaneve, Elio Castagnola, Paolo Bruzzi, Leonard Leibovici, Francesco
Menichetti.
- Tratamiento antibacteriano empírico: Aminoglicósidos: Lubos Drgona,
Francesco Menichetti, Giampaolo Buccaneve, Paolo Furno, Claudio
Viscoli.
- Tratamiento antibacteriano empírico: Glicopéptidos y otras
antibacterias gram-positivas: Alain Cometta, Thierry Calandra, Oscar
Marchetti.
- Profilaxis antimicótica: Johan Maertens, Oliver Cornely, Pascale Frere,
Cornelia Lass-Florl, Werner Heinz.
- Tratamiento antimicótico empírico: Oscar Marchetti, Catherine
Cordonnier, Thierry Calandra.
- Terapia antimicótica: Raoul Herbrecht, Bertrand Gachot, Ursula
Fluckiger, Patricia Ribaud, Anne Thiebaut.
El 14 Simposio sobre Infecciones en Huéspedes Inmunocomprometidos (ICHS) se celebrará en Crans-Montana, Suiza, del 2 al 5 de julio de 2006. Para ver el programa científico, visite el sitio web de ICHS: www.ichs.org
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