La Asociación Madrileña de Salud Pública ve las medidas restrictivas "estigmatizantes y de dudosa efectividad"

Un sanitario le toma la temperatura a una persona en el dispositivo para realizar PCR aleatorias para detectar asintomáticos de Covid-19 en la Comunidad de Madrid, en el barrio de Puente de Vallecas, en Madrid (España) a 29 de agosto de 2020.
Un sanitario le toma la temperatura a una persona en el dispositivo para realizar PCR aleatorias para detectar asintomáticos de Covid-19 en la Comunidad de Madrid, en el barrio de Puente de Vallecas, en Madrid (España) a 29 de agosto de 2020. - David Obach - Europa Press
Publicado: lunes, 21 septiembre 2020 17:47

MADRID, 21 Sep. (EUROPA PRESS) -

La Asociación Madrileña de Salud Pública (AMaSaP) ha calificado las medidas restrictivas aplicadas en las 37 zonas básicas de salud con mayor incidencia del Covid-19 de "insuficientes" y, en algunos casos, "contraproducentes, desenfocadas, estigmatizantes y de dudosa efectividad".

Según un comunicado difundido por la asociación, "los confinamientos selectivos podrían tener sentido para aislar zonas con alta transmisión comunitaria de otras donde la transmisión está más o menos bajo control", pero "dado que la transmisión está fuera de control en toda la Comunidad de Madrid", afirma que "es necesario aplicar restricciones de la movilidad y las relaciones sociales, similares a las de las fases 1 y 2 del Plan para la transición hacia una nueva normalidad, en todo el territorio y no de forma diferenciada".

Por otro lado, sostiene que "para que estas medidas tengan éxito, deben ser diseñadas e implementadas con la participación de los representantes vecinales y de los movimientos sociales de estos barrios", y destacan que "la confianza y complicidad de la población solo se ganará con una explicación transparente del fundamento científico-técnico de las medidas adoptadas y atendiendo a las sugerencias e iniciativas de los afectados".

También ve "injusto y contraproducente" el cierre total de parques y jardines, "pues se trata de entornos de bajo riesgo de transmisión", frente a otras actividades de ocio "en entornos de mayor riesgo de transmisión, como las casas de apuestas y los locales de hostelería, cuyo aforo no ha sido limitado en el resto de Madrid".

"Si lo que se pretende es evitar comportamientos de riesgo en los parques, bastaría con incrementar la vigilancia de los mismos y las intervenciones de prevención y promoción de la salud en esos entornos, idealmente por agentes comunitarios de salud jóvenes", plantea la AMaSaP.

Además, critica que "no se especifica ninguna medida para reforzar la salud pública y la atención primaria", cuando "los centros de salud están totalmente colapsados con tareas de identificación y seguimiento de contactos, toda vez que los servicios de salud pública no dan abasto para desarrollar eficazmente esta tarea con una plantilla escasa y sin suficientes rastreadores".

Igualmente, considera que "tampoco se toman medidas para poner fin a las aglomeraciones en el metro y los trenes de cercanías de los barrios confinados, cuyos habitantes tendrán que seguir desplazándose a diario para trabajar hasta los barrios no confinados".

Asimismo, echa en falta "intervenciones sociales y comunitarias, fundamentales para identificar situaciones en las que resulta complicado realizar un aislamiento eficaz, por malas condiciones habitacionales, y prestar el apoyo necesario para que las personas más vulnerables, con trabajos precarios, puedan llevar a cabo la cuarentena sin exponerse a consecuencias graves e irreparables, de tipo laboral (despidos) o económico (insuficiencia o retraso de las ayudas)".

CRIBADO CON TEST DE ANTÍGENOS

Por último, advierte de que el cribado con test de antígenos a toda la población de las zonas con mayor incidencia, "además de suponer un nuevo dispendio económico, puede resultar contraproducente".

La FDA (Food and Drug Administration) ha autorizado estos test en Estados Unidos para casos sospechosos en los 7 días siguientes al inicio de los síntomas, no para asintomáticos ni para estudios de cribado en población general.

A juicio de la AMaSaP, "los test de antígenos podrían ser una alternativa futura a las PCR para el diagnóstico de casos y sus contactos, pero no para pruebas de cribado".

"Con prevalencias bajas de infección, los falsos positivos, que tendrán que hacer cuarentena de forma innecesaria, se contarán por millares, y tampoco será desdeñable el número de falsos negativos, que podrán seguir transmitiendo la enfermedad confiando en que no están contagiados", avisa.

También advierte de que "la realización de estas pruebas a toda la población y la necesidad de confirmar los diagnósticos mediante PCR solo contribuirá a colapsar aún más la atención primaria y aumentar los retrasos en el diagnóstico de los casos sospechosos y la identificación y seguimiento de sus contactos, que ha contribuido de manera decisiva al descontrol de la transmisión comunitaria en toda la Comunidad de Madrid".

"Lo que hay que hacer es reforzar y dotar de más recursos humanos y materiales a los servicios de atención primaria y salud pública para lograr un adecuado funcionamiento del sistema de diagnóstico de la Covid-19 en el marco de la estrategia de detección precoz, vigilancia y control de nuevos casos y sus contactos, liberando a los profesionales de atención primaria de una sobrecarga que les impide atender a las necesidades de salud de la población", asegura.